吴文育¹ 杨勤萍¹ 陈美娟² 陈仁贵³

顾  军⁴ 王学民⁵ 朱光斗⁶ 郑志忠¹

                                  上海复旦大学附属华山医院¹              上海第二医科大学附属仁济医院²

                                  上海第二医科大学附属新华医院³        第二军医大学上海长海医院⁴

                                  上海市皮肤病性病医院⁵                    上海市第一人民医院⁶

 

     为了观察复方卡力孜然酊（新疆新时代制药有限责任公司生产、商标名维阿露）治疗白癜风的疗效和安全性，我们从2003年9月至2004年2月，采用多中心开放试验，外用该药物治疗局限型和散发型白癜风71例，现小结如下。

1 、病例与方法

1.1入选标准：年龄在8～65岁，性别不限；临床病变为有一片或数片的局限型和散发型白癜风患者。

1.2一般情况：入选白癜风患者共71例，其中男35例，女36例，年龄9～65岁，平均37.04岁。病程2周至30年，平均4.68年。

1.3观察指标和疗程：每例患者选取一块靶皮损、分别用尺测量最大长径和最大横径，并观察色素占靶皮损面积，每月记录1次，3个月为1个疗程。用药方法：用棉签蘸药液涂于患处，每日3-4次，搽药30min后，可行局部日光照射15～30min。

1.4疗效判断标准：痊愈为白斑消失95%以上；显效为白斑消失60%-94%；有效为白斑消失20%-59%；微效为白斑消失20%以下；无效为白斑无变化。显效率＝（痊愈例数+显效例数）/总例数；总有效率＝（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数。

2 、结果

2.1临床疗效：71例患者经3个月治疗后，痊愈5例占7.04％，显效21例占29.58％，有效23例占32.39％，微效16例占22.54％，无效6例占8.45％，显效率36.62％，总有效率69.01％。

2.2不良反应：患者用药期间有20例出现不良反应（28.17％），主要表现为红斑、灼热感，仅个别患者有水疱和脱屑，但均不严重，暂时停药或减少用药次数后能消退，不影响继续用药治疗。

3、讨论

    复方卡力孜然酊的主要成分为驱虫斑鸠菊和补骨脂，该药有袪风、燥湿、舒经、活络、活血、化瘀等作用，能改善局部微循环障碍，提高皮肤的光敏作用，局部补充微量元素，增强酪氨酸酶活性，促进皮肤黑素的合成，因而对白癜风有效。本组71例中，用药一疗程后虽然显效率为36.62％，但鉴于皮肤色素产生较慢，若按有明显色素生成计算总有效率则达69.01％，说明本药对白癜风确有一定疗效。由于我们仅观察了一个疗程，而白癜风的治疗往往需要坚持较长时间，如延长用药时间，疗效可能还能提高。在不良反应方面，部分患者在外用复方卡力孜然酊（维阿露）后有局部轻度刺激症状，但一般停药或减少用药次数后都能缓解，而且这些患者往往治疗效果较好。我们认为作为一种治疗白癜风的外用药物，复方卡力孜然酊（维阿露）是有效而安全的。

 

参考文献：

〔1〕石得仁 ，刘昶时，李民乾，等.白癜风患者发内微量元素测定及驱虫斑鸠菊治疗白癜风，中华皮肤科杂志，1989.22（5）：326-327。

※本文刊登于《中华皮肤科杂志》2005，38（4）：250。